Cepiva proti COVID-19 za otroke, mlajše od 12 let: Kdaj pridejo?

healthblog / By

Cepiva proti COVID-19 za otroke, mlajše od 12 let: Kdaj pridejo?

Moški iz Londona, ki je lani razkril, da je druga oseba v zgodovini, ki ni okužena z virusom HIV, se je javno predstavil.

40-letni Adam Castillejo je za New York Times povedal , da se imenuje "LP" – ali Londonski pacient – in je odprl račun na Twitterju kot "ambasador upanja", da bi govoril o svojih izkušnjah in nudil podporo drugim ljudem s HIV.

Marca lani so zdravniki povedali, da je Castillejo, ki je bil takrat anonimen, prejel presaditev kostnega mozga, namenjenega zdravljenju njegovega ne-Hodgkinovega limfoma.

Castilleju so prvič diagnosticirali HIV leta 2003, leta 2011 pa so mu povedali, da ima limfom 4. stopnje. Diagnoza rak je vplivala na njegovo zdravljenje z virusom HIV, status HIV pa je zapletel zdravljenje raka.

Presaditev kostnega mozga se občasno uporablja za zdravljenje ne-Hodgkinovega limfoma, vendar je bil postopek redko opravljen pri bolnikih z rakom, ki imajo tudi HIV.

Leta 2015 je po poročanju Timesa opravil eksperimentalno presaditev kostnega mozga pri zdravniku Ianu Gabrielu, ki dela z bolniki, ki imajo HIV. Uspeli so najti darovalca, ki se je ujemal, imel pa je tudi genetsko mutacijo, znano kot CCR5-delta 32 , ki omogoča odpornost na HIV.

Postopek je potekal leta 2016, Castillejo pa je prestal vrsto zapletov, vključno z izgubo sluha in drastično izgubo teže.

Toda po mesecih okrevanja je septembra 2017 prenehal jemati protiretrovirusna zdravila. Skoraj tri leta kasneje se virus ni vrnil.

Zdravljenje ni bilo konvencionalno in Castillejo še vedno preučuje, da bi lahko raziskovalci izvedeli več o zapletenosti HIV in zdravljenja raka.

Mesec dni pred objavo zgodbe v Timesu je Castillejo tvitnil, da je upal, da bo njegov primer omogočil "bolj dosegljivo zdravilo v prihodnosti".

Prvi ozdravljeni bolnik z virusom HIV, berlinski bolnik Timothy Ray Brown, je prestal dve presaditvi kostnega mozga tudi zaradi zdravljenja raka, zaužil koktajl zdravil in doživel življenjsko nevarne zaplete, a je preživel.

Prispevek: Ashley May, USA TODAY. Sledite Joshui Boteju na Twitterju: @joshua_bote

V četrtek je svoj prvi rojstni dan praznovala Ana Amira Rivera. Toda v začetku tega meseca je njeno mamo skrbelo, da njena punčka ne bo uspela.

Ava se je neke noči v začetku avgusta zbudila z vročino in krči. Estefani Lopez jo je odpeljala na urgenco, kjer je njena hčerka nehala dihati in omahala v rokah. Sicer zdravemu dojenčku so diagnosticirali COVID-19.

Zdravniki so Avo stabilizirali in rekli, da mora takoj na intenzivno nego, vendar ni bilo postelj. Vsi pediatrični oddelki za intenzivno nego v Houstonu so bili polni. S helikopterjem so jo prepeljali do najbližjega, 150 milj oddaljenega mesta Temple v Teksasu.

"Srce mi je potonilo na tla," je povedal 22-letni Lopez. "Počutil sem se, kot da bom izgubil hčerko, še preden bo dopolnila 1 leto."

Medtem ko hude bolezni, hospitalizacija in smrt zaradi covida-19 še vedno veljajo za redke pri otrocih, so temnopolti, kot je Ava, nesorazmerno zboleli. In ker število primerov narašča, ko nalezljiva različica delta razdira necepljene, se zdravstveni strokovnjaki bojijo, kaj bo prišlo.

Cepiva proti COVID-19 še niso na voljo za otroke, mlajše od 12 let, in s ponovnim odpiranjem šol se okuži več otrok. Na Floridi, kjer so novi primeri vodilni v državi in ​​je guverner Ron DeSantis šolskim okrožjem prepovedal obvezno nošenje mask, po podatkih Ameriške akademije za pediatrijo od začetka pandemije otroci predstavljajo približno 10 % primerov.

Cepiva proti covidu in otroci: Pfizerjevo cepivo je odobrila FDA za odrasle, vendar je še vedno "ne-ne" za cepljenje otrok, mlajših od 12 let.

Po vsej državi so otroci predstavljali več kot petino primerov COVID-19, prijavljenih v tednu, ki se je končal 19. avgusta, poroča AAP. Samo v zadnjih dveh tednih so se primeri med otroki povečali za 7 % . Zdravniki pričakujejo, da bo le še slabše.

Barvni imajo nesorazmerno višje stopnje hospitalizacij v vseh starostnih skupinah – vključno z otroki, mlajšimi od 18 let, pravi Center za nadzor in preprečevanje bolezni.

Od začetka pandemije do prejšnjega meseca so bili temnopolti, latinoameriški, ameriški indijanski in domorodni otroci po podatkih CDC približno trikrat pogosteje hospitalizirani kot belopolti otroci in najstniki.

Po podatkih CDC je bilo do danes več kot tretjina (34,8 %) od več kot 450 otrok in najstnikov, ki so umrli zaradi COVID-19, Hispaniki. Skoraj četrtina (23,3 %) je bila temnopoltih, čeprav temnopolti otroci predstavljajo le 13 % otrok v ZDA. Latinoameriški otroci predstavljajo približno 25 %. Beli otroci, ki predstavljajo polovico otrok v ZDA, so predstavljali manj kot tretjino umrlih.

Podatki CDC kažejo , da je bila več kot polovica – 63 % – prijavljenih otrok z redkim, a resnim multisistemskim vnetnim sindromom, povezanim s COVID-19, latinskoameriških ali temnopoltih.

Dr. Cindy Darnell Bowens, ki nadzoruje pediatrično intenzivno enoto v otroškem medicinskem centru v Dallasu, je dejala, da si medicinska skupnost močno prizadeva ugotoviti, kateri otroci so v največji nevarnosti, da resno zbolijo.

Več: Delta različica COVID-19 je bolj nalezljiva za otroke. Ali so zaradi tega tudi bolj bolni?

"Skrbi nas za otroke, ki nimajo dostopa do zdravljenja, do rutinskih kontrolnih obiskov, do preventivne oskrbe, zaradi debelosti, astme, sladkorne bolezni," je dejala. "Skrbi me, da bodo ti otroci bolj dovzetni za to, da bodo resno zboleli za to boleznijo in drugimi boleznimi."

V zdravstvenem centru je bilo v sredo hospitaliziranih več kot tri desetine otrok s COVID-19, je povedala tiskovna predstavnica. Darnell Bowens, tudi profesorica intenzivne nege jugozahodne univerze v Teksasu, je tistega dne med obiski intenzivne nege dejala, da je videla veliko otrok s temi komorbidnostmi.

"Vidimo veliko število debelih najstnikov z dihalno odpovedjo zaradi covida," je dejal Darnell Bowens. "Zdi se, da obstaja neka povezava z resnostjo bolezni in debelostjo, vendar je na tej točki težko reči, kako vzročna je ta povezava."

"Potrebno je biti bolj previden": Dojenčki in malčki bolj verjetno kot najstniki prenašajo koronavirus, pravi študija

Pediatrična pulmologinja in profesorica pediatrije dr. Deepa Rastogi je specializirana za astmo pri temnopoltih otrocih in astmo, povezano z debelostjo, v otroški nacionalni bolnišnici v Washingtonu, DC Čeprav se znanstveniki še vedno učijo o novi bolezni, je dejala, da se zdi, da imajo otroci s slabo nadzorovano astmo in z debelostjo so lahko izpostavljeni večjemu tveganju za COVID-19.

Rastogi je dejal, da je mogoče sklepati, da se enake rasne razlike, kot jih opazimo pri odraslih, lahko nadaljujejo tudi med otroki.

»Zaradi otrok, za katere skrbim, upam, da ni tako,« je dejala.

Dr. Judith Flores, pediatrinja iz New Yorka in sodelavka Ameriške akademije za pediatrijo, je dejala, da morajo odrasli opraviti cepljenje in tako zagotoviti, da so otroci obkroženi z "dobro skupnostjo zaščite".

Cepiva proti COVID-19 za otroke, mlajše od 12 let: Kdaj pridejo?

"Najpomembnejša stvar za njih je zagotoviti, da je čim več ljudi okoli njih cepljenih," je dejal Flores, ki latinskoameriškim skupnostim zagotavlja izobraževanje o COVID-19. "Če gledate na nacionalno raven, tveganje določa vaša lokacija, tveganje določa vaša skupnost ter stopnja okužbe in stopnja cepljenja."

Strokovnjaki, kot je Darnell Bowens, tekmujejo s časom, da bi ohranili otroke žive in zdrave ter da bi izvedeli več o COVID-19.

»Počutim se, kot da vsi potrebujemo kotalke,« je rekla. »S sprejemi in odpusti ter našimi tekočimi operacijami in oživljanjem otrok stopnjujemo na 15 od 10. Delovali smo v prehitrih https://maasalong- official.top/ že tedne."

Lopez želi, da bi se ljudje držali mandatov za maske in dobili posnetke. Povedala je, da je to najmanj, kar lahko odrasli storijo, da zaščitijo druge ljudi, zlasti otroke in dojenčke, ki ne morejo učinkovito nositi mask.

"Morda bi se lahko boril proti temu, toda moja hči je zaradi tega skoraj umrla," je rekla. "Naši otroci imajo še celo življenje pred seboj."

Dosezite Nado Hassanein na nhassanein@usatoday.com ali na Twitterju @nhassanein_ .

Virus je povečal globoko zasidrane sistemske neenakosti v zdravstvenem varstvu, vključno z dostopom do storitev, zaradi česar so manjšinske skupnosti, kot je Gadsden, izpostavljene večjemu tveganju za zdravstvene zaplete. Nekdanja okrožna bolnišnica Gadsden Memorial se je pred nekaj leti trudila ostati odprta in so jo zaprli. Od takrat podatki kažejo, da je en zdravnik na vsakih 5000 ljudi v okrožju.

Od petka je imelo okrožje, ki ga je CDC označil kot nacionalno žarišče, najmanj 2111 primerov koronavirusa, kar je druga najvišja stopnja v okolici Tallahasseeja. Devetindvajset ljudi je umrlo zaradi virusa – eden več kot v okrožju Leon, ki ima približno štirikrat več prebivalcev.

Skupaj z domovi za ostarele dodatno poslabšuje število primerov smrti in naraščajoče število iz državne bolnišnice Florida, največje državne psihiatrične ustanove v Chattahoocheeju na severozahodnem robu okrožja. Tam so se delavci in prebivalci pritoževali nad pomanjkanjem osebne zaščitne opreme in sanitarnih prizadevanj. Država je bila malobesedna glede izbruha in le redko objavlja število okužb.

Zadnja zgodba:

Po dolgotrajni diagnozi sladkorne bolezni pred štirimi desetletji je Gray zbolela tudi za visokim krvnim tlakom in kongestivnim srčnim popuščanjem. Toda 75-letna ženska se trudi priti do svojega kardiologa in pediatra, oba v Tallahasseeju. Ženska, ki je delno amputirana in zaradi zapletov sladkorne bolezni komaj vidi, ne more voziti.

»Ko moraš plačati 28,50 $ v eno smer do Tallahasseeja in plačati isto stvar na poti nazaj — se jih veliko odpove obisku zdravnika,« pravi o starejših, kot je sama, ki živijo v podeželskem okrožju.

Njeno zavarovanje, UnitedHealth prek Medicare, ima z Uberjem sklenjeno pogodbo za prevoz na zdravstvene preglede. Toda pogosto so vozniki v glavnem mestu nezanesljivi ali pa se jim ne splača voziti vse do njene oddaljene soseske St. Johns in nazaj v Tallahassee na njen sestanek, pravi.

»O, brat,« reče Gray z velikim vzdihom in drži svojo sprehajalno palico, medtem ko sedi v dnevni sobi svoje družinske hiše z lesenim okvirjem iz leta 1923, kjer so tla poševna in se bela barva lušči. "Če imate prevoz, ki ni zagotovljen, je vaše življenje v bistvu v rokah drugih ljudi, ko gre za prevoz do zdravnika."

Razdelitev 32304:

  • ‘Brez dostopa’: revni, izolirani in pozabljeni otroci iz 32304 vidijo, da je njihovo zdravstveno varstvo ogroženo
  • Podrobnost: Zakaj lahko poglobljeni potopi v zdravstvene podatke pomagajo otrokom v slabih poštnih številkah, kot je 32304
  • Onkraj 32304: V poštnih številkah okrožja Leon z visoko revščino so zdravje in viri "luksuz"

Pred nekaj leti sta Lyft in Univerza v Južni Kaliforniji prejela nepovratna sredstva v višini 1 milijona dolarjev za proučevanje, ali vožnja pomaga izboljšati zdravje starejših z zmanjšanjem števila neprihodov in lajšanjem občutkov osamljenosti.

Sama Gray je zamudila več sestankov: vozniki se bodisi ne prikažejo bodisi, ker zavarovanje le delno krije stroške vožnje, ne more zbrati dovolj denarja, da bi jo plačala.

Zaradi tega Grey in njeni kolegi kronično bolni stanovalci "opustijo obisk zdravnika."

68-letna Johnnie Mae McWhite, ki ima tudi visok krvni tlak in sladkorno bolezen, se je nedavno odpeljala na pregled pri mamografu na Guvernerjev trg. Lani je dvakrat obiskala ambulanto Patients First Urgent Care ob Interstate 10 na Thomasville Road zaradi pljučnice pri hoji in napada anksioznosti.

Okrožje s približno 45.600 prebivalci ima samo eno urgentno sobo, ki jo vodi regionalni medicinski center Capital v Quincyju.

»V okrožju Gadsden ni ničesar. Nimate niti laboratorija LabCorps, da bi vam vzeli kri,« je dejal McWhite. "Če ste imeli nujen primer in potrebujete zdravnika, morate priti v Tallahassee."

Sonia Garcia živi ta boj. Zahodno od Quincyja je njeno 2 kvadratni milji veliko mesto Greensboro v okrožju Gadsden.

34-letna Garcia je vse življenje živela v skupnosti, na ulici od edinega semaforja v mestu. Njen 6-letni sin Zayden se bori z astmo, epilepsijo in hidrocefalusom, kopičenjem tekočine v možganih.

Garcia vsako leto odpelje svojega sina na urgenco zaradi težav z dihanjem, povezanih z astmo.